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chia招商(www.chia8.vip):银杏的7种功效及副作用(18点使用禁忌要小心)

来源:洛阳新闻网 发布时间:2021-05-13 浏览次数:

银杏(Ginkgo Biloba)是至今存在于地球上最古老的种子植物,可存活千年以上,在数亿年前的恐龙时代时就存在地球,而且历经猛烈的环境变迁还能生计,由此可见其顽强的生命力

一样平常提到银杏保健食物,大多是银杏叶萃取物,在实证医学中,使用银杏叶萃取物有什么功效?有副作用或禁忌吗?详见内文剖析

银杏叶萃取是什么?

银杏叶是最银杏树最具医疗价值的部位,其萃取物含有厚实的萜类化合物、类黄酮和原花青素,具有抗氧化,抗发炎,血管扩张和血小板抑制等效果,在近百年来被普遍用于改善血液循环障碍、耳鸣、眩晕和认知退化等问题

 

银杏叶萃取物的实证功效(利益)有哪些?

1.银杏有益耳鸣改善

耳鸣(Tinnitus)是在没有任何外界刺激的情形下发生的声音感知,症状可为单侧或双侧,可能伴有听力损失,类似于嘶嘶声、口哨声、嗡嗡声、唧唧声

盛行病学研究发现,多数人都曾有耳鸣履历,有10%至15%会断续发作,好发族群以年父老(60 至69岁为岑岭)、身体质量指数30 kg/m2以上、吸烟、糖尿病、高血压为常见

纵然大多数人可以学会忽略幻声,约有3%患者的耳鸣严重影响生涯品质,可能造成易怒、躁动、压力、失眠、焦虑和抑郁

一则考科兰系统性文献回首(Cochrane Database of Systematic Reviews,包罗4则随机对照试验,共1543名介入者)指出,真对原发性耳鸣患者,使用银杏叶萃取制剂未有显著辅助。注1

但针对血管性失智和阿兹海默症随同的耳鸣征象,使用银杏萃取制剂可能有小幅度但统计显著的改善效果

*结论:住手现在,未有足够证据能证实银杏萃取制剂能改善原发性耳鸣,有待更多研究进一步验证

2.银杏有益急性高山病

急性高山病/高原病(Acute mountain sickness)通常发生在海拔跨越2500米(约8000英尺)的地方,通常在上升到新高度后4 至24小时泛起,在统一高度2至 3天内消逝。

其特征是部门或所有泛起头痛、虚弱、疲劳、无精打采、恶心、失眠和食欲不振等症状。

一则系统性文献回首及统合剖析(meta-analysis,包罗7则随机对照试验,共451名介入者)指出,在汇总剖析(pooled analyses)发现,虽然银杏叶提取物可能具有急性高山病/高原病的预防的倾向,但效果未达统计显著(在子群组剖析也显示出相似的结论)。注2

*结论:住手现在资料解释,虽然银杏叶提取物可能具有预防于急性高山病/高原病的倾向,但相关证据仍不足,仍需更多大型研究进一步验证

3. 银杏预防或改善失智症

失智症是一种渐进性的失忆和认知能力受损的疾病,最常见的类型是阿尔茨海默病(Alzheimer disease),约占所有病例的三分之二

《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)-IV将失智界说为影象衰退,同时至少有一项认知功效受损,如熟练动作(肢体失用)、语言(失语)或执行功效(如计画、注重力和抽象推理),同时也不能用其它精神疾病来注释,好比情绪障碍

一则系统文献回首及统合剖析(meta-analysis,包罗4则随机、抚慰剂对照试验,共1628位轻至中度阿兹海默或血管型失智症患者)指出,

口服银杏叶萃取制剂(EGb 761)有助于改善神经精神症状量表(Neuropsychiatric Inventory, NPI)及照护者(caregiver distress)评分,改善指标包罗:抑郁、焦躁不安、焦虑、侵略、异常的运动行为、冷漠、睡眠、夜间行为、焦虑、易怒和不稳固性,但神经病症状如:妄想,幻觉和兴致勃勃/欣快感则未有显著改善。注1

另外,关于预防效果,一则统合剖析(Meta-Analysis,包罗2则研究,共计5,889位介入者)指出,银杏叶萃取并无法预防失智症的发生。注2

银杏叶萃取匹敌失智症的分子机制可能与其抗自由基及神经珍爱特征有关,具有降低β类淀粉卵白质(beta-Amyloid)聚积、改善线粒体功效、降低血液粘度、改善神经传导等潜在效应。注3

*总结:就现在证据,银杏叶萃取无法预防失智症发生,但针对已罹病患者,使用银杏叶制剂或许能带来正面辅助

3种降低失智症风险的保健食物(第1种最常见)

4.银杏提升影象及专注力(针对康健状态优越者)

随着年数变大,多数人都有忘东忘西履历,可能是走出们忘了拿钥匙,忘了上一句话说什么等,如专心去想或经旁人提醒大多可想起,这类征象多是影象容量及速率变弱造成,算是正常征象

而有优越影象力是维持竞争力的主要武器,不管是在学习、事情、生涯及社交方面都是云云

一则文献统合剖析(meta-analysis,包罗10则研究,共2576位介入者)指出,对于康健状态优越者来说,银杏叶萃取物对于改善影象、执行能力和专注力的效果非但不显著,而且趋近于零(相关效应值与岁数、连续时代、剂量及配方均无关联)。注5

*总结:银杏叶萃取对于提升影象及相关认知能力并无显著效果

5.银杏改善外周动脉疾病:间歇性跛行(intermittent claudication)

间歇性跛行主要是下肢部位动脉壅闭,导致周边组织血液不流通所引发

跛行通常于运动时发生(稀奇是走路),症状为小腿泛起疼痛、抽筋及疲劳等不适,而在休息一段时间又会恢复

银杏叶萃取因具有促进循环、血管舒张及抗血小板凝聚等效应,被以为对于外周动脉疾病有辅助

一则考科蓝文献回首(cochrane database of systematic reviews,包罗14则随机对照试验,共739位间歇性跛行患者)指出,服用银杏叶萃取虽有助改善行走距离(增添64.5公尺),但相较于抚慰剂,改善幅度并无显著差异。注6

*总结:银杏叶萃取对于改善间歇性跛行并无临床显著效果

6.银杏预防或改善与中风

中风大致上分为两种,划分是缺血型(占85%)及出血型(占15%),而在中风发作后,约有15%患者会泛起失能征象,甚至需要耐久照护,造成繁重的医疗肩负

关于预防效果,一则双盲对照研究(追踪期6年,介入者共3069位)指出,银杏叶萃取物(EGb-761)虽然有助降低周围性血管疾病(peripheral vascular disease events)发生率,但对中风等心血事宜并无预防效果。注8

一则考科蓝文献回首(cochrane database of systematic reviews,包罗10则试验,共792位缺血性中风患者)指出,通例服用银杏叶萃取对于中风后状态,并无显著的改善效果(作者也提到,由于所包罗研究证据力较弱,有待进一步确认)。注9

近期另则双盲对照研究(为期4个月,工具为102位缺血性中风患者)指出,银杏叶萃取物对于中风后状态有优于抚慰剂的珍爱效果(以神经功效缺损评分权衡,NIHSS)。注10

*总结:服用银杏叶萃取物无法降低中风发生率,但可能有助改善中风后状态

7.银杏改善迟发性运动障碍

迟发性运动障碍是一种服用抗神经病药(antipsychotic drugs)后的常见副作用(约有20%-30%的盛行率),主要造成肌肉的不自主抽动,以脸部及口部肌肉最常受影响,造成口齿不清或吞咽难题,严重甚至波及呼吸道,引发生命危险

一则文献统合剖析指出(Meta-analysis,包罗3则随机对照试验,介入者为299位患有迟发性运动障碍的精神盘据症患者),相较于单独用药或抚慰剂,银杏叶萃取物(最佳剂量为逐日240 mg)合并药物能改善迟发性运动障碍的严重度及临床症状(以AIMS评分表权衡)。注1

背后机制与银杏叶萃取所具有的自由基祛除能力、提升脑源性神谋划养因子水平、降低神经毒性有关

*结论:针匹敌神经病药引发的迟发性运动障碍,如能并用银杏叶萃取物能降低此类征象的严重度

银杏有副作用吗?

对多数人来说,适量使用银杏叶提取物是平安的,但曾被报导的可能副作用或不良反映有:腹泻、胃部不适、胃痛头痛、心跳异常、头晕、便秘、皮疹

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另外,食用生银杏果或过量食用煮熟银杏果会造成中毒,中毒的主要症状是呼吸难题、脉搏无力、癫痫、恶心、吐逆、腹泻、腹痛、神志不清、休克和抽搐,这是由于银杏果中含有4′-methoxypyridoxine 及 cyanogenic glycosides等生物毒素,其中4′-methoxypyridoxine会抑制维他命B6、GABA 及glutamate的生物合成、代谢和功效

平安注重事项(18点使用禁忌)

1. 备孕、有身期女性勿用,可能会导致受孕难题、早产或临盆时出血

2. 哺乳期女性勿用,因相关平安性未知

3. 癫痫患者勿用,可能增添发病机率

4. 银杏果和果肉可引起严重的皮肤过敏反映和粘膜刺激

5. 曾对野葛(poison ivy)、毒橡(poison oak)、毒漆树(poison sumac)、芒果皮(mango rind)或腰果壳油(cashew shell oil)过敏的族群也可能对银杏发生过敏反映

6. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase deficiency,又名蚕豆症或G6PD缺乏症)患者勿用,可能导致急性溶血性血虚。注1

7. 手术前两周请住手使用银杏相关制品,这是由于银杏可能延缓血液凝固,让手术时代和术后的出血风险增添

8. 服用具有抗凝血效应药物或凝血功效异常者勿用,可能增添瘀伤或出血风险,这是由于银杏具有抗凝血效应,常见相关药物名有:Aspirin(阿司匹林)、clopidogrel(氯吡格雷)、diclofenac(双氯芬酸)、ibuprofen(布洛芬)、naproxen(萘普生)、dalteparin (达肝素钠)、enoxaparin(依诺肝素)、heparin(肝素)、warfarin(华法林)

9. 勿与精神科常用药物合并使用,可能影响药物效力,常见相关药物名有:Alprazolam(阿普唑仑)、Buspirone(丁螺环酮)

10. 勿与抗人类免疫缺乏病毒(又称艾滋病病毒)的药物Efavirenz(依法韦仑)合并使用,可能影响药物效力

11. 勿与St. John’s wort(圣约翰草)及抗抑郁药物fluoxetine(氟西汀)合并使用,可能引发轻度躁狂(症状有:焦躁、主要、不安和兴奋)。注2

12. 勿与需要经由Cytochrome P450(细胞色素P450)酵素代谢的药物合并使用,可能影响药物效力,(注3)常见相关药物名有以下:

Clozapine(氯氮平)、cyclobenzaprine(环苯扎林)、fluvoxamine(氟伏沙明)、haloperidol(氟呱啶醇)、imipramine(丙咪嗪)、mexiletine(美西律)、olanzapine(奥氮平)、pentazocine(镇痛新)、propranolol(心得安)、tacrine(他克林)、theophylline(茶碱)、zileuton(齐留通)、zolmitriptan(佐米曲坦)

Amitriptyline(阿米替林)、carisoprodol(卡立普多)、citalopram(西酞普兰)、diazepam(地西泮)、lansoprazole(南索拉唑)、omeprazole(奥美拉唑)、phenytoin(苯妥英)、warfarin(华法林)

celecoxib(塞来昔布)、diclofenac(双氯芬酸)、fluvastatin(氟伐他汀)、glipizide(格列吡嗪)、ibuprofen(布洛芬)、irbesartan(厄贝沙坦)、losartan(洛沙坦)piroxicam(吡罗昔康)、tamoxifen(三苯氧胺)、tolbutamide(甲糖宁)、torsemide(托拉塞米)

clozapine(氯氮平)、codeine(可待因)、desipramine(地昔帕明)、donepezil(多奈呱齐)、fentanyl(芬太尼)、flecainide(氟卡尼)、fluoxetine(氟西汀)、meperidine(呱替啶)、methadone(美沙酮)、metoprolol(美托洛尔)、olanzapine(奥氮平)、ondansetron(昂丹司琼)、tramadol(曲马多)、trazodone(曲唑酮)

lovastatin(洛伐他汀)、clarithromycin(克拉霉素)、cyclosporine(环孢霉素)、diltiazem(地尔硫卓)、estrogens(雌激素)、indinavir(茚地那韦)、triazolam(三唑仑)

13. 勿与降血糖药物并用,可能影响药物效力,常见相关药物名有以下:Glimepiride(格列美脲)、glyburide(优降糖)、insulin(胰岛素)、pioglitazone(吡格列酮)、rosiglitazone(罗格列酮)、chlorpropamide(氯磺丙脲)、glipizide(格列吡嗪)、tolbutamide(甲糖宁)

14. 勿与抗抑郁药Trazodone(曲唑酮)合并使用,曾有并用导致昏厥的案例。注4

15. 勿与增添癫痫发作机率的药物(如:麻醉药、茶碱、抗心律失常药、抗生素、抗抑郁药、抗组织胺剂、免疫抑制剂、兴奋剂)合并使用,可能会大幅增添癫痫发作的风险

16. 勿与抗癫痫药物合并使用,可能影响药物效力,相关药物名有:Phenobarbital(苯巴比妥)、primidone(普里米酮)、valproic acid(丙戊酸)、gabapentin(加巴喷丁)carbamazepine(卡马西平)、phenytoin(苯妥英)

17. 勿与降血压药物Hydrochlorothiazide(氢氯噻嗪)合并使用,可能造成血压上升

18. 勿与消化性溃疡或逆流性食道炎用药Omeprazole(奥美拉唑)合并使用,可能影响药物效力

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